Satu kajian baharu dari Pusat Perubatan Universiti Rush telah mengumpul data tentang kesan alat realiti imbuhan pada penempatan skru pedikel semasa pembedahan.
Kajian “Realiti Tambahan dalam Pembedahan Tulang Belakang Invasif Minimal: Keberkesanan Awal dan Komplikasi Fiksasi Perkutan dengan Skru Pedikel” telah diterbitkan pada 28 September 2022 dalam Journal of the Spine.
"Secara keseluruhan, ketepatan skru pedikel telah bertambah baik dengan peningkatan penggunaan instrumen berasaskan navigasi, yang telah digambarkan sebagai tepat dalam 89-100% kes. Kemunculan dalam pembedahan tulang belakang Teknologi realiti tambahan dibina berdasarkan navigasi tulang belakang yang canggih untuk memberikan pandangan 3D tulang belakang dan mengurangkan kesan isu ergonomik dan prestasi yang wujud dengan ketara," tulis para penyelidik.
Sistem realiti terimbuh biasanya menampilkan alat dengar tanpa wayar dengan paparan mata berdekatan yang lutsinar yang menayangkan imej 3D intraoperatif terus ke retina pakar bedah.
Untuk mengkaji kesan realiti imbuhan, tiga pakar bedah kanan di dua institusi menggunakannya untuk meletakkan instrumen skru pedikel perkutan berpandukan tulang belakang untuk sejumlah 164 prosedur invasif minimum.
Daripada jumlah ini, 155 untuk penyakit degeneratif, 6 untuk tumor dan 3 untuk kecacatan tulang belakang. Sebanyak 606 skru pedikel telah diletakkan, termasuk 590 di tulang belakang lumbar dan 16 di tulang belakang toraks.
Para penyiasat menganalisis demografi pesakit, parameter pembedahan termasuk jumlah masa akses posterior, komplikasi klinikal dan kadar semakan peranti.
Masa dari pendaftaran dan akses perkutan hingga penempatan skru terakhir adalah purata 3 minit 54 saat untuk setiap skru. Apabila pakar bedah mempunyai lebih banyak pengalaman dengan sistem ini, masa operasi adalah sama dalam kes awal dan lewat. Selepas 6-24 bulan susulan, tiada pengubahsuaian instrumen diperlukan disebabkan oleh komplikasi klinikal atau radiografi.
Para penyiasat menyatakan bahawa sejumlah 3 skru telah digantikan semasa pembedahan, dan tiada radikulopati atau defisit neurologi direkodkan dalam tempoh selepas pembedahan.
Para penyelidik menyatakan bahawa ini merupakan laporan pertama mengenai penggunaan realiti terimbuh untuk penempatan skru pedikel tulang belakang dalam prosedur invasif minimum dan mengesahkan keberkesanan dan keselamatan prosedur ini menggunakan teknologi tersebut.
Penulis kajian termasuk Alexander J. Butler, MD, Matthew Colman, MD, dan Frank M. Philips, MD, semuanya dari Pusat Perubatan Universiti Rush di Chicago, Illinois. James Lynch, MD, Spine Nevada, Reno, Nevada, turut mengambil bahagian dalam kajian ini.
Masa siaran: 31 Okt-2022
